- گیلنیا | Gilenya
- دانلوین | Danelvin
- نورابکس | Norabex
- فینگولیا | Fingolia
معرفی فینگولیمود
- داروی فینگولیمود برای درمان ام اس عود‌کننده در بزرگ‌سالان و کودکان مبتلا به این بیماری که حداقل ۱۰ سال دارند، تجویز می‌شود. این دارو ام‌اس را درمان نمی‌کند،امـا بـه کاهش دفعات حملـه و کاهـش سـرعت پیشرفت اختلالات فیزیکی ام اس کمک میکند.
- فینگولیمود (Fingolimod) می‌تواند برای اهداف دیگری نیز تجویز شود که در این راهنمای دارویی ذکر نشده‌اند.
موارد مصرف فینگولیمود
درمان ام‌اس
موارد زیر را پیش از مصرف فینگولیمود به پزشک اطلاع دهید
- حساسیت به فینگولیمود یا داروهای مشابه، هر نوع مادۀ غذایی، مکمل و اظهار علائم حساسیت.
- اطلاع به پزشک در مورد سایر بیماری‌ها و مشکلات جسمانی که با آن رو‌به‌رو هستید.
- اطلاع به پزشک در مورد تمام داروهای خود پیش از مصرف فینگولیمود (نسخه‌ای،OTC، فرآورده‌های گیاهی، طبیعی، ویتامین‌ها و مکمل‌ها).
- از مصرف یا قطع خودسرانۀ دارو یا تغییر دوز مصرفی آن بدون مشورت با پزشک خودداری کنید.
- اگر سابقۀ بیماری‌هایی از جمله: ضربان قلب غیرطبیعی، درد قفسۀ سینه (آنژین)، حملۀ قلبی، نارسایی قلبی، بیماری عروق خونی مغز، فشارخون بالا و آپنه خواب دارید به پزشک اطلاع دهید.
- اگر در طی ماه گذشته واکسن آبله‌مرغان دریافت کرده‌اید.
مواردی که در طول مصرف فینگولیمود باید رعایت کنید
- بدون مشورت با پزشک، هیچ دارویی را شروع یا قطع نکنید و به هیچ وجه دوز و تعداد دفعات مصرف روزانۀ دارو را تغییر ندهید.
- به هر فردی از کادر درمان (اعم از پزشک، داروساز، دندانپزشک و پرستار) که مراجعه می‌کنید در مورد مصرف این دارو اطلاع دهید.
- در صورتی که در طی مصرف دارو علائم مشکوکی داشتید با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
- امکان دارد که بعد از دریافت اولین دوز فینگولیمود، ضربان قلب آهسته و یا ضربان قلب غیر طبیعی داشته باشید. بیشتر اوقات، این اتفاق در عرض ۶ساعت پس از دریافت اولین دوز دارو اتفاق می‌افتد. گاهی‌اوقات ممکن است تا ۲۴ ساعت بعد از دریافت اولین دوز نیز رخ دهد. اگر سرگیجه، ضربان قلب آهسته، ضربان قلب غیرعادی یا احساس خستگی شدید داشتید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- فینگولیمود در بدن شما باقی می‌ماند و ممکن است تا ۲ ماه پس از دریافت آخرین دوز نیز بر سیستم ایمنی بدن شما تأثیر بگذارد. اگر داروی مشابه مصرف می‌کنید که سیستم ایمنی را سرکوب میکند با پزشک خود صحبت کنید.
- ممکن است در هنگام مصرف فینگولیمود و تا ۲ ماه پس از قطع مصرف آن، احتمال بیشتری برای ابتلا به عفونت داشته‌باشید. به همین دلیل دست‌هایتان را به طور مرتب بشویید و از افراد مبتلا به عفونت، سرماخوردگی و آنفولانزا دوری کنید.
- قبل از دریافت هر نوع واکسنی با پزشک خود صحبت کنید. امکان افزایش احتمال عفونت در هنگام مصرف فینگولیمود با تزریق بعضی واکسن‌ها وجود دارد یا ممکن است که باعث شود که واکسن اثربخشی لازم را نداشته باشد.
احتمالاً قبل از مصرف این دارو نیاز به دریافت واکسن HPV داشته‌باشید. آزمایش پاپ‌اسمیر را طبق دستور پزشک انجام دهید. - اگر این دارو را قطع کردید و علائم بیماری ام‌اس شدیدتر شد، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- پوست بدن‌تان را معاینه‌کنید. در صورت بروز این موارد سریعاً به پزشک معالج خود اطلاع دهید: هرگونه تغییر پوستی مانند به‌وجود‌آمدن یک زگیل جدید، زخم پوستی، تغییر در رنگ یا اندازه خال‌های پوستی.
- این آزمایش‌ها را طبق تجویز پزشک انجام دهید: آزمایش خون، معاینهٔ چشم و نوار قلب (برای کنترل ضربان قلب).
- اگر تاکنون آبله مرغان نگرفته‌اید یا واکسن آبله مرغان دریافت نکرده‌اید، به پزشک‌معالج خود اطلاع‌دهید.
- درصورتی‌که همه‌ی واکسن‌ها را دریافت نکرده‌اید با پزشک خود مشورت‌کنید. ممکن‌است قبل از شروع درمان با این دارو نیاز باشد که برخی از واکسن‌ها را دریافت‌کنید.
روش مصرف فینگولیمود
- فینگولیمود را طبق دستور پزشک معالج خود مصرف کنید. تمام اطلاعاتی که به شما داده‌شده‌است را بخوانید و دستورالعمل‌ها را به‌دقت انجام‌دهید.
- اولین دوز دارو در مطب پزشک یا بیمارستان مصرف می‌شود. همچنین اگر بعد از قطع دارو، مجدداً مصرف این دارو از سر گرفته‌شود باید همین روند دوباره انجام شود. پس از دریافت اولین دوز دارو به مدت ۶ ساعت تحت‌نظر خواهید بود. شاید برای بعضی دیگر نیاز باشد که یک شب تحت‌نظر باشند. قبل از شروع این دارو، پزشک معالج خود را از سایر داروها و بیماری‌هایی که دارید، مطلع کنید.
- این دارو را می‌توانید همراه با غذا یا بدون غذا مصرف کنید.
- حتی اگر احساس بهبودی می‌کنید، به مصرف این دارو طبق دستور پزشک ادامه دهید.
شرایط نگهداری از فینگولیمود
دارو را در مکان خشک و دور از رطوبت نگه دارید.
فراموش کردن دوز فینگولیمود
برای اینکه بدانید چه کاری باید انجام دهید با پزشک خود تماس بگیرید.
تداخلات دارو
تداخل دارویی
درصورتی که داروهای زیر را مصرف می‌کنید حتما به پزشک خود اطلاع‌دهید:
- آمیودارون (Amiodarone)
- باریسیتینیب (Baricitinib)
- ب ث ژ (BCG)
- کلادریبین (Cladribine)
- ناتالیزومب (Natalizumab)
- توفاسیتینیب (Tofacitinib)
- تاکرولیموس موضعی (Tacrolimus (topical
- پیمکرولیموس (Pimecrolimus)
- روکسولیتینیب موضعی (Ruxolitinib ( Topical
- برخی از واکسن‌های زندۀ ضعیف‌شده
- اوپاداسیتینیب (Upadacitinib)
تداخل با تست‌های آزمایشگاهی
ممکن است که این دارو روی برخی از نتایج آزمایشگاهی تأثیر‌بگذارد. به پزشک و تکنسین‌های آزمایشگاه درباره‌ی مصرف این دارو اطلاع دهید.
ملاحظات کلی فینگولیمود
- در صورت بهبود‌نیافتن یا تشدید‌علائم پس از مدت زمان مشخص‌شده با پزشک معالج‌تان تماس‌بگیرید.
- در صورت بروز علائم آلرژی (حساسیت) که در ادامه آمده است، با پزشک خود تماس بگیرید. بروز بثورات پوستی؛ کهیر؛ خارش؛ قرمزی، تورم، تاول یا پوسته‌پوسته‌شدن پوست با یا بدون تب؛ خس‌خس سینه؛ احساس تنگی در قفسۀ سینه یا گلو؛ مشکل در تنفس، بلع یا صحبت‌کردن؛ گرفتگی غیر‌معمول صدا؛ تورم {التهاب} در حفرهٔ دهان، صورت، لب‌ها، زبان یا گلو.
- دارو را به دیگران، حتی اگر بیماری مشابه شما را داشته باشند، توصیه نکنید.
- اگر اطلاعات این صفحه پاسخ‌گوی همهٔ سوالات‌تان در مورد دارو نیست، با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
- اگر احساس می‌کنید از مقدار تعیین‌شدۀ دارو میزان بیشتری مصرف کرده‌اید، حتما به پزشک یا داروساز اطلاع دهید.
تاثیر مصرف فینگولیمود بر سبک زندگی
مصرف دارو در دوران بارداری
امکان آسیب به جنین با مصرف این دارو وجود دارد. قبل از شروع این دارو آزمایش بارداری انجام می‌شود تا از عدم بارداری مطمئن شوید. اگر ممکن است باردار شوید، باید در حین مصرف این دارو و تا مدتی پس از مصرف آخرین دوز، از روش‌های پیشگیری از بارداری استفاده کنید. از پزشک خود بپرسید که تا چه مدت باید روش‌های پیشگیری از بارداری را ادامه‌دهید. اگر باردار شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
مصرف دارو در دوران شیردهی
اگر در دوران شیردهی هستید باید درباره‌ی مزایا و خطرات این دارو بر فرزندتان با پزشک معالج صحبت کنید.
اقدامات احتیاطی
- اوایل مصرف دارو، از رانندگی و انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارد، خودداری کنید.
- حساسیت پوستی به نور: از آفتاب مستقیم، لامپ‌های دارای نور آفتابی و دستگاه سولاریوم دوری کنید. ضدآفتاب دارای SPF بالا بزنید. از عینک آفتابی و لباس‌هایی که از پوست شما در برابر آفتاب محافظت می‌کنند، استفاده کنید.
اشکال دارویی و دوزهای فینگولیمود
کپسول ۰.۵ میلی‌گرم