- زاکرل | Xacrel
- آکرووس | Ocrevus
معرفی اکرلیزومب
اکرلیزومب یک مونوکلونال آنتی‌بادی انسانی نوترکیب است. انفوزیون داخل وریدی اکرلیزومب، یک داروی نسخه‌ای است که برای درمان مولتیپل اسکلروزیس (MS) پیشرونده اولیه در بزرگسالان تجویز می‌شود.
از اکرلیزومب برای درمان اشکال عودکننده ام‌اس در بزرگسالان هم استفاده می‌شود.
موارد مصرف اکرلیزومب
- اکرلیزومب برای درمان بیماری مولتیپل اسکلروزیس (ام‌اس ، MS) مصرف می‌شود.
پیش از مصرف اکرلیزومب، موارد زیر را به پزشک اطلاع دهید
- اگر به اکرلیزومب، مشتقات آن و یا هر نوع دارو، مواد غذایی یا مواد دیگری حساسیت دارید، حتماً پزشک معالج خود را در جریان بگذارید و علائمتان را شرح دهید.
- اگر بیماری زمینه‌ای یا مشکل جسمانی دارید، حتما به پزشک معالج خود اطلاع دهید.
- کلیه داروهای مصرفی خود را به اطلاع پزشک معالج برسانید؛ از جمله این موارد می‌توان به داروهای نسخه‌ای، داروهای بدون نسخه (OTC)، فرآوردههای گیاهی،مکمل و ویتامین‌ها اشاره کرد. هدف از این کار، اطمینان از عدم بروز مشکل طی مصرف اکرلیزومب به همراه داروهای دیگر (مکمل یا داروهایی که برای بیماری زمینه‌ای یا مشکلات جسمانی مصرف می‌کنید) است.
- بدون مشورت با پزشک، از مصرف یا قطع خودسرانه اکرلیزومب یا تغییر دوز مصرفی آن خودداری کنید.
- اگر به هنگام استفاده از این دارو یا 24 ساعت بعد از مصرف آن، واکنش‌های شدید و جدی بروز دادید، سریعا پزشک معالج خود را در جریان بگذارید.
- در صورتی که هرگونه عفونت (مخصوصا عفونت هپاتیت نوع B فعال) دارید، پزشک معالج را در جریان بگذارید.
در طول مصرف اکرلیزومب، موارد زیر را رعایت کنید
- بدون مشورت با پزشک، هیچ داروی دیگری را شروع یا قطع نکنید و به‌هیچ‌وجه دوز و تعداد دفعات مصرف روزانه دارو را تغییر ندهید.
- به هر فردی از کادر درمان (اعم از پزشک، داروساز، دندانپزشک و پرستار) که مراجعه می‌کنید، در مورد مصرف اکرلیزومب اطلاع دهید.
- در صورتی که در طی مصرف اکرلیزومب علائم مشکوکی داشتید، با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
- اگر سابقه ابتلا به هپاتیت B داشته و یا در حال حاضر حامل این ویروس هستید، مصرف این دارو سبب فعال شدن آن شده که منجر به بروز مشکلات کبدی بسیار جدی می‌شود؛ بنابراین، قبل از شروع مصرف این دارو، باید آزمایش دهید تا مطمئن شوید هپاتیت B ندارید. لازم به ذکر است به‌هنگام مصرف این دارو و تا چند ماه پس از قطع آن، باید مراقب علائم هپاتیت باشید. در این زمینه با پزشک معالج خود مشورت کنید.
- قبل از تزریق هرگونه واکسن، با پزشک معالج خود مشورت کنید؛ تزریق برخی واکسن‌ها به‌هنگام استفاده از این دارو ممکن است احتمال ابتلا به عفونت را افزایش دهد و یا برخی واکسن‌ها ممکن است اثربخشی خود را از دست بدهند.
- قبل از شروع مصرف این دارو، باید تمامی واکسن‌های ضروری را تزریق کرده باشید. اگر نیاز به تزریق واکسن دارید، قبل از شروع مصرف اکرلیزومب با پزشک معالج خود مشورت کنید تا متوجه شوید چه زمانی باید واکسن را تزریق کنید.
- در زمان استفاده از اکرلیزومب، احتمال ابتلا به عفونت بیشتر است؛ بنابراین توصیه می‌شود دست‌های خود را مرتب بشویید و از افراد سرماخورده یا مبتلا به عفونت یا آنفولانزا دوری کنید.
- این دارو ممکن است تعداد آنتی‌بادی ایمونوگلوبولین را در خون شما کاهش دهد. سطوح پایین این آنتی‌بادی ممکن است خطر ابتلا به عفونت‌های شدید را افزایش دهد؛ بنابراین، قبل از شروع مصرف این دارو و به‌هنگام مصرف آن، باید برای بررسی سطح این آنتی‌بادی، آزمایش خون بدهید.
- در زمان مصرف این دارو، معاینه مستمر سینه‌ها واجب است. پزشک معالج به شما اطلاعات کافی را در مورد بازه‌های زمانی که باید این معاینات را انجام دهید، خواهد داد. همچنین برخی خودآزمایی سینه‌ها در طول مصرف این دارو لازم است. در این مورد با پزشک معالج خود مشورت کنید.
روش مصرف اکرلیزومب
- اکرلیزومب را دقیقاً مطابق با دستورات پزشک مصرف کنید؛ همچنین توضیحات این راهنما را دقیق مطالعه کرده و دستورالعمل‌ها را اجرا کنید.
- این دارو به صورت انفوزیون وریدی آهسته طی یک بازه زمانی مشخص، در رگ (ورید) بیمار تزریق می‌شود. همچنین ممکن است داروهای دیگری برای کنترل عوارض جانبی اکرلیزومب برای شما تجویز شود.
شرایط نگهداری از اکرلیزومب
اگر لازم است این دارو را در خانه نگه دارید، با پزشک، پرستار یا داروساز در مورد نحوه نگهداری آن صحبت کنید.
فراموش کردن دوز اکرلیزومب
- اگر دوز مصرفی خود را فراموش کرده‌اید، باید از پزشک معالج خود راهنمایی بگیرید.
تداخل با مصرف اکرلیزومب
تداخل دارویی
در صورتی که داروهای زیر را مصرف می‌کنید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
- باریسیتینیب (Baricitinib)
- ب ث ژ (BCG)
- کلادریبین (Cladribine)
- ناتالیزومب (Natalizumab)
- توفاسیتینیب (Tofacitinib)
- تاکرولیموس موضعی (Tacrolimus (topical
- پیمکرولیموس (Pimecrolimus)
- روکسولیتینیب موضعی (Ruxolitinib ( Topical
- اوپاداسیتینیب Upadacitinib
- برخی از واکسن‌های زنده ضعیف شده
تداخل با تست های آزمایشگاهی
- این دارو در نتیجه نشان‌گر CD20 که برای اندازه‌گیری تعداد سلول‌های B از آن استفاده می‌شود، تداخل ایجاد می‌کند؛ بنابراین به‌هنگام استفاده از این دارو، باید از نشان‌گر CD19+ استفاده کنید.
ملاحظات کلی در رابطه با مصرف اکرلیزومب
- در صورت عدم بهبود یا تشدید علائم پس از مدت زمان مشخص شده، با پزشک خود مشورت کنید.
- در صورت بروز علائم آلرژی (حساسیت) که در ادامه آمده است، با پزشک خود تماس بگیرید: بروز بثورات پوستی، کهیر، خارش، قرمزی، تورم، تاول یا پوسته‌پوسته‌شدن پوست به همراه تب یا بدون آن، خس‌خس سینه، احساس تنگی در قفسه سینه یا گلو، مشکل در تنفس و بلع و یا صحبت کردن، گرفتگی غیر معمول صدا، تورم (التهاب) در حفرهٔ دهان، صورت، لب‌ها، زبان یا گلو.
- اگر کسی بیماری مشابه شما را داشت، اکرلیزومب را به او توصیه نکنید.
- اگر پاسخ سؤالات خود را در مورد اکرلیزومب در این راهنما پیدا نکردید، آن‌ها را از پزشک خود بپرسید.
- اگر از مقدار تعیین‌شده اکرلیزومب میزان بیشتری مصرف کرده‌اید، حتما به پزشک یا داروساز اطلاع دهید.
تاثیر مصرف اکرلیزومب بر سبک زندگی
اکرلیزومب و بارداری
- اگر احتمال می‌دهید باردار شوید، در طی مصرف این دارو و مدتی پس از مصرف آخرین دوز، باید از روش‌های کنترل بارداری استفاده کنید. از پزشک معالج خود بپرسید که چه مدت باید از روش‌های جلوگیری از بارداری استفاده کنید.
- اگر باردار شدید، سریعا موضوع را به اطلاع پزشک معالج خود برسانید.
- اگر در دوران بارداری این دارو را مصرف می‌کردید، به پزشک کودک خود اطلاع دهید.
اکرلیزومب و شیردهی
- اگر در دوران شیردهی به سر می‌برید، پزشک خود را مطلع کنید؛ خطرات احتمالی که مصرف اکرلیزومب می‌تواند در دوران شیردهی برای شما یا نوزادتان داشته باشد را از پزشک جویا شوید.
اشکال و دوز دارویی اکرلیزومب
محلول تزریقی 300 میلی‌گرم
سلام و عرض ادب و تشکر از صبر و دلسوزی خانم دکتر و پاسخ گو بودن در هر زمان
ممنوم از شما خانوم دکتر و با ارزو سلامتی و پیشرفت رور افزون در تمام مراحل زندگی و پزشکی
مطمعن باشید که این همه دل سوزی وزحمتها بی جواب نمی مونه.