نفرولوژیست (فوق‌تخصص بیماری‌های کلیه بزرگسالان) کیست؟
پزشک فوق‌تخصص بیماری‌های کلیه بزرگسالان یا نفرولوژیست (Nephrologist) یک پزشک متخصص داخلی است که در زمینۀ تشخیص و درمان بیماری‌های کلیوی تخصص دارد. هنگام مشاهدۀ علائم بیماری‌های کلیوی یا بروز شرایطی که باعث آسیب به کلیه‌ها می‌شود، باید به نفرولوژیست مراجعه کنید. در طول ویزیت، پزشک با بررسی سابقۀ پزشکی، بررسی‌های لازم را تجویز و بیماری فعلی را درمان می‌کند.
فوق‌تخصص بیماری‌های کلیه بزرگسالان چه کاری انجام می‌دهد؟
نفرولوژیست علاوه بر تشخیص و درمان بیماری‌ها و نارسایی‌های کلیوی، چگونگی تاثیر وضعیت کلیه‌ها بر سایر قسمت‌های بدن را نیز ارزیابی می‌کند. از جمله:
- بیماری‌های خود ایمنی کلیه
- بیماری‌های قلبی و عروقی که ناشی از اختلال در عملکرد کلیه است.
- فشار خون بالا
- اختلال الکترولیتی
- اختلال اسید و باز
نفرولوژیست چه بیماری‌هایی را درمان می‌کند؟
فوق‌تخصص بیماری‌های کلیه بزرگسالان طیف وسیعی از بیماری‌ها را درمان می کند که شایع‌ترین آنها عبارتند از:
- عوارض کلیوی دیابت
- عوارض کلیوی لوپوس
- فشار خون بالا
- نارسایی کلیه
- بیماری کیستیک کلیه
- سنگ کلیه
- سندرم نفروتیک
- سندرم نفریتیک
- مراقبت‌های بیماران دیالیزی
- مراقبت‌های بیماران پیوند کلیه
- عفونت‌های دستگاه ادراری و کلیه
- اختلالات الکترولیتی (این اختلال معمولا در بیماران بستری در بیمارستان رخ می‌دهد و در بیماران سرپایی کمتر رایج است ولی در صورتی که بیمار مبتلا به نارسایی کلیوی داروهای خود را به درستی مصرف نکند ممکن است مبتلا به این نوع اختلال شود).
- اختلالات اسید و باز
- گلومرولونفریت
نفرولوژیست از چه نوع آزمایش‌ها و روش‌های درمانی استفاده می‌کند؟
آزمایش‌ها و روش‌های درمانی رایج نفرولوژیست‌ها عبارتند از:
- ارزیابی‌های تصویربرداری: رادیوگرافی با اشعۀ ایکس، سی تی اسکن و سونوگرافی مانند IVP ،VCUG ،RUG، سونوگرافی کلیه و مجاری ادرار و سیستوسکوپی
- آزمایش‌های عملکرد کلیه: آزمایش‌های عملکرد کلیه مشخص می‌کند که آیا کلیه‌های شما به‌خوبی کار می‌کنند یا خیر. این آزمایش‌ها شامل آزمایش عملکرد کلیه، آنالیز و کشت ادرار، بررسی الکترولیت‌های خون، آزمایش گازهای شریانی و وریدی و آزمایش خون است.
- دیالیز: اگر کلیه‌ها به‌درستی کار نکنند، دیالیز وظایف کلیه را انجام می‌دهد. دیالیز به دو صورت دیالیز صفاقی و همودیالیز انجام می‌شود. در طول همودیالیز، ابتدا دستگاهی خون را از بدن خارج می‌کند، این دستگاه طی فرآیندی پس از جداکردن مواد زائد و مایعات اضافی، خون را به بدن باز می‌گرداند. در دیالیز صفاقی محلول دیالیز به فضای داخل صفاق فرستاده شده و تصفیه خون انجام می‌شود.
- بیوپسی کلیه: طی فرایند بیوپسی (نمونه‌برداری)، پزشک فوق تخصص بیماری‌های کلیه یک نمونۀ کوچک از بافت کلیه‌ها را برای کمک به تشخیص بیماری جدا می‌کند.
- پیوند کلیه: در طول پیوند کلیه، جراح پیوند یک کلیۀ سالم را در کشالهٔ ران قرار می‌دهد. کلیه‌های شخص گیرنده، تقریباً همیشه در بدن او باقی می‌مانند. نفرولوژیست با همکاری جراح پیوند، شما را برای عمل پیوند کلیه آماده و به مراقبت‌های بعد از عمل و بهبودی شما کمک کند.
چه زمانی باید به نفرولوژیست مراجعه کنیم؟
در صورت داشتن علائم بیماری کلیوی باید به متخصص نفرولوژی مراجعه کرد. علائم بیماری‌های کلیوی عبارتند از:
- سابقۀ خانوادگی بیماری‌های کلیوی: اگر یکی از بستگان شما به بیماری کلیوی مبتلا باشد، ممکن است شما نیز در معرض خطر بیماری کلیوی باشد. نفرولوژیست به پیشگیری از بیماری کلیوی یا درمان آن در مراحل اولیه کمک می‌کند.
- دیابت: دیابت می‌تواند به کلیه‌ها آسیب برساند. فرد مبتلا به دیابت، بیشتر در معرض خطر نارسایی کلیه قرار دارد. در صورت پیشرفت بیماری دیابت و آسیب به کلیه‌ها پزشک متخصص داخلی یا فوق تخصص غدد ممکن است بیمار را به یک نفرولوژیست ارجاع دهد.
- فشار خون بالا: فشار خون بالا به کلیه‌ها آسیب می‌رساند.
- تغییرات در ادرار: تغییر عادات ادرار، سوزش ادراری، تکرر ادرار، اشکال در دفع ادرار و تغییر در حجم ادرار ممکن است نشان دهندۀ بیماری کلیوی یا عفونت ادراری باشد. علائم ممکن است شامل دفع بیشتر یا کمتر ادرار، ادرار کف‌آلود یا تیره‌تر باشد.
- مراقبت‌های پیوند: قبل و بعد از اقدام برای پیوند کلیه، باید تحت نظر نفرولوژیست قرار بگیرید.
در زمان مراجعه به نفرولوژیست باید منتظر چه چیزی باشم؟
پزشک در اولین ویزیت، کارهای زیر را انجام می‌دهد:
- بررسی سوابق پزشکی
- پرسش در مورد علائم بیماری
- معاینۀ فیزیکی
- درخواست آزمایش یا بررسی تصویربرداری
چگونه برای ویزیت نفرولوژی آماده شوم؟
برای اولین ویزیت نفرولوژی باید:
- روزانه همۀ علائم خود را با جزئیات از جمله روز و ساعت رخ‌دادن و مدت زمان آنها ثبت کنید.
- در مورد سابقۀ پزشکی خانوادگی خود آگاهی داشته باشید. این اطلاعات می‌تواند به نفرولوژیست در تشخیص دقیق‌ترکمک کند.
- لباس‌های آزاد و راحت مانند تیشرت، ژاکت، پیراهن دکمه‌دار، دامن، لباس راحتی و لباس ورزشی بپوشید.
- فهرستی از بیماری‌ها و جراحی‌هایی که انجام داده‌اید، تهیه کنید.
- نتایج آزمایش‌های قبلی خود را به‌همراه داشته باشید.
- نام و اطلاعات تماس پزشک فعلی خود و سایر پزشکان که به طور مرتب به آنها مراجعه می‌کنید را بدانید.
- در صورت چک‌کردن فشار خون در خانه، دستگاه را هنگام ملاقات همراه خود داشته باشید.
- یک فهرست از تمام داروهای در حال مصرف خود شامل داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه (OTC)، ویتامین‌ها و مکمل‌ها تهیه کنید.
- کد ملی یا دفترچۀ بیمۀ خود را به‌همراه داشته باشید.
- از یک دوست یا خویشاوند برای یادداشت‌برداری تقاضای همراهی کنید. این شخص می‌تواند در پرسیدن سؤالات، بررسی ویزیت، برنامه‌ریزی برای آزمایش‌ها و یادآوری ویزیت های بعدی نیز به شما کمک کند.
- راجع به قرارهای بعدی و ادامۀ فرآیند درمان، با پزشک صحبت کنید.
بدون دیدگاه