- اکتمرا | Actemra
- تمزیوا | Temziva
معرفی توسیلیزومب
- توسیلیزومب دارویی با ساختار پروتئینی است که باعث کاهش واکنش‌های التهابی در بدن می‌شود.
- این دارو به تنهایی یا همراه با داروهای دیگر برای درمان آرتریت روماتوئید متوسط تا شدید که به سایر داروها پاسخ نداده است، تجویز‌می‌شود.
- همچنین توسیلیزومب برای درمان پلی آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان در بیماران بالای ۲ سال به تنهایی یا همراه با سایر داروها تجویز می‌شود.
- این دارو ممکن است برای برخی از افراد مبتلا به ویروس کرونا که در بیمارستان بستری هستند توسط پزشک تجویز شود.
- توسیلیزومب (Tocilizumab) می‌تواند برای اهداف دیگری نیز تجویز شود که در این راهنمای دارویی ذکر نشده‌اند.
موارد مصرف توسیلیزومب
- درمان برخی از انواع آرتریت
- آرتریت سلول غول‌آسا یا گیجگاهی (GCA)
- درمان سندرم آزادسازی سیتوکین
- کند‌‌کردن پیشرفت بیماری ریوی در برخی افراد
- درمان کووید ۱۹ در بعضی بیماران خاص
موارد زیر را پیش از مصرف توسیلیزومب به پزشک اطلاع دهید
- حساسیت به توسیلیزومب یا داروهای مشابه، هر نوع مادۀ غذایی، مکمل و اظهار علائم حساسیت
- اطلاع به پزشک در مورد سایر بیماری‌ها و مشکلات جسمانی که با آن رو‌به‌رو هستید.
- اطلاع به پزشک در مورد تمام داروهای خود پیش از مصرف توسیلیزومب (نسخه‌ای، OTC، فرآورده‌های گیاهی، طبیعی، ویتامین‌ها و مکمل‌ها).
- ابتلا به عفونت
- پایین‌بودن میزان گلبول‌های سفید و پلاکت‌ها در خون
- ابتلا به بیماری کبدی یا بالا‌بودن سطح آنزیم‌های کبدی
- در صورتی که آدالیمومب، آناکینرا، اتانرسپت، اینفیلیکسیمب و ریتوکسی‌مب مصرف می‌کنید.
مواردی که در طول مصرف توسیلیزومب باید رعایت کنید
- هنگام مراجعه به کادر درمان (همانند پزشک، داروساز، دندانپزشک و پرستار) آن‌ها را در جریان مصرف این دارو قرار دهید.
- اگر در طول دورۀ مصرف علائم مشکوکی داشتید، با پزشک معالج خود مشورت کنید.
- با مصرف این دارو احتمال ابتلا به عفونت بالا می‌رود، دست‌های خود را به‌طور منظم بشویید و از اشخاص مبتلا به عفونت، آنفولانزا و سرماخوردگی دوری کنید.
- اگر سابقه ابتلا به هپاتیت B دارید، به پزشک اطلاع دهید. داروهایی مانند توسیلیزومب می‌تواند باعث فعال‌شدن ویروس شوند.
- آزمایش هپاتیت B را طبق دستور پزشک انجام دهید.
- آزمایش خون را طبق دستور پزشک انجام دهید.
- قبل از شروع درمان با این دارو، مطمئن شوید که تمام واکسن‌ها را دریافت کرده‌باشید.
- قبل از دریافت هر نوع واکسنی با پزشک خود صحبت کنید. امکان بروز عفونت در هنگام مصرف توسیلیزومب، با تزریق بعضی واکسن‌ها وجود دارد یا ممکن است که باعث شود که واکسن، اثربخشی لازم را نداشته باشد.
- مصرف توسیلیزومب، با افزایش احتمال و تسریع خونریزی همراه است. مراقب باشید و از هرگونه آسیب خودداری کنید. از مسواک نرم و ریش‌تراش یا اپلیدی به جای تیغ استفاده کنید.
- درمان با این دارو، ممکن است باعث افزایش کلسترول و تری‌گلیسیرید شود. تأثیر این تغییرات بر سلامت قلب مشخص نیست.
- در صورتی که تغییری در وزن بدن خود مشاهده‌کردید، پزشک معالج را مطلع کنید شاید نیاز به تغییر دوز این دارو باشد.
- برخی از افراد در طول تزریق یا در عرض ۲۴ ساعت پس از تزریق دارو، اثرات آلرژیک خطرناک یا عوارض جانبی شدید نشان می‌دهند. در این مورد با پزشک مشورت‌کنید.
روش مصرف توسیلیزومب
تزریق این دارو به صورت انفوزیون وریدی در طی مدت زمان مشخص در بیمارستان و زیر نظر پزشک صورت می‌گیرد.
شرایط نگهداری از توسیلیزومب
در صورت نیاز به نگه‌داشتن این دارو در منزل، نحوۀ صحیح نگهداری آن را از پزشک، پرستار یا داروساز خود بپرسید.
فراموش‌کردن دوز دارو
با توجه به این‌که تزریق این دارو زیر نظر پزشک انجام می‌شود و همچنین لزوم درمان دوره ای به منظور کنترل علائم بیماری، تاریخ دوره‌های مصرف خود را یادداشت کنید و مراقب باشید وقفه‌ای در این دوره‌ها رخ ندهد در صورت فراموش‌کردن نوبت تزریق نیز با پزشک خود تماس بگیرید.
تداخلات با مصرف توسیلیزومب
تداخل دارویی
درصورتی که داروهای زیر را مصرف می‌کنید حتما به پزشک خود اطلاع دهید:
- باریسیتینیب (Baricitinib)
- ب ث ژ (BCG)
- داروهای بیولوژیک ضد آرتریت روماتوئید (DMARDs)
- کلادریبین (Cladribine)
- ناتالیزومب (Natalizumab)
- توفاسیتینیب (Tofacitinib)
- تاکرولیموس موضعی (Tacrolimus (topical
- پیمکرولیموس (Pimecrolimus)
- روکسولیتینیب موضعی (Ruxolitinib (Topical
- برخی از واکسن‌های زندۀ ضعیف‌شده
- اوپاداسیتینیب (Upadacitinib)
ملاحظات کلی مصرف توسیلیزومب
- در صورت بهبود‌نیافتن یا تشدید علائم پس از مدت زمان مشخص شده با پزشک خود تماس بگیرید.
- در صورت بروز علائم آلرژی (حساسیت) که در ادامه آمده است، با پزشک خود تماس بگیرید. بروز بثورات پوستی؛ کهیر؛ خارش؛ قرمزی، تورم، تاول یا پوسته‌پوسته‌شدن پوست با یا بدون تب؛ خس‌خس سینه؛ احساس تنگی در قفسه سینه یا گلو؛ مشکل در تنفس، بلع یا صحبت‌کردن؛ گرفتگی غیر‌معمول صدا؛ تورم {التهاب} در حفرهٔ دهان، صورت، لب‌ها، زبان یا گلو.
- اگر اطلاعات این صفحه پاسخ‌گوی همهٔ سوالات‌تان در مورد دارو نیست، با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
تاثیر مصرف توسیلیزومب بر سبک زندگی
توسیلیزومب و بارداری
- ممکن است که قرص‌های ضدبارداری و سایر داروهای هورمونی برای پیشگیری از بارداری به خوبی عمل نکنند بنابراین در هنگام مصرف توسیلیزومب از روش‌های دیگر پیشگیری از بارداری هم‌چون کاندوم استفاده کنید.
- امکان آسیب به جنین هنگام مصرف این دارو وجود دارد. اگر باردار هستید یا در هنگام مصرف این دارو از روش‌های پیشگیری از بارداری استفاده کنید و در صورتی که باردار شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- اگر در هنگام بارداری این دارو را مصرف کرده‌اید، به پزشک اطلاع‌دهید.
مصرف توسیلیزومب در دوران شیردهی
در صورتی که به کودک خود شیر می‌دهید، پزشک معالج خود را مطلع کنید. شما باید در مورد مزایا و خطرات شیردهی بر خود و فرزندتان با پزشک مشورت کنید.
ملاحظات دندانپزشکی
این دارو به علت خواص سرکوب‌کنندهٔ سیستم‌ایمنی‌بدن ممکن است باعث تأخیر در بهبود جراحت‌ها و افزایش پتانسیل‌عفونت شود بنابراین قبل از انجام اقدامات دندانپزشکی با پزشک مشورت کرده و دندانپزشک را در جریان مصرف دارو قرار دهید.
اشکال دارویی و دوزهای توسیلیزومب
- محلول تزریقی ۸۰ میلی‌گرم
- محلول تزریقی ۲۰۰ میلی‌گرم