نورتریپتیلین | Nortriptyline

زمان مطالعه: 4 دقیقه
  • نورتریلن | Notrilen

معرفی نورتریپتیلین

  • نورتریپتیلین یک داروی ضدافسردگی از گروه داروهای ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای است که بر مواد شیمیایی موجود در مغز تاثیر می‌گذارد که ممکن است میزان این مواد در افراد دارای افسردگی متعادل نباشد. لازم به ذکر است که مصرف آن برای کودکان توصیه نمی‌شود.
  • ممکن است این دارو برای دلایل دیگری نیز برای شما تجویز شود. در این مورد با پزشک صحبت کنید.

موارد مصرف نورتریپتیلین

درمان افسردگی

پیش از مصرف نورتریپتیلین، موارد زیر را به پزشک اطلاع دهید:

  • حساسیّت به نورتریپتیلین و هریک از مشتقّات آن یا هر نوع دارو، غذا یا مواد دیگر و تشریح علائم حساسیّت.
  • سایر بیماری‌های زمینه‌ای و مشکلات جسمانی که با آن‌ها روبرو هستید.
  • تمامی داروهای نسخه‌ای و بدون نسخه (OTC) که پیش از این دارو مصرف می‌کردید و همچنین مصرف فرآورده‌های گیاهی، طبیعی، ویتامین‌ها و مکمل‌ها. این کار برای جلوگیری از تداخل دارو با داروهای دیگر یا تشدید مشکلات جسمی دیگر لازم است.
  • اگر اخیراً دچار سکتۀ قلبی شده‌اید.
  • اگر دارای یک مشکل قلبی خاص با نام سندرم بروگادا هستید یا سابقۀ غش‌کردن با دلیل ناشناخته دارید.
  • اگر داروهایی مثل لینزولید یا متیلن بلو مصرف می‌کنید.
  • اگر در 14 روز گذشته داروهای ضدّافسردگی یا دارو برای بیماری پارکینسون مصرف کرده‌اید. این داروها شامل ایزوکاربوکسازید، ترانیل سیپرومین و سلژیلین می‌شوند و ممکن است مصرف آن‌ها به همراه نورتریپتیلین، فشار خون را بالا ببرد.

مواردی که در طول مصرف نورتریپتیلین باید رعایت کنید:

  • بدون مشورت با پزشک، از مصرف یا قطع خودسرانۀ این دارو خودداری کنید.
  • بدون مشورت با پزشک، به‌هیچ‌وجه دوز و تعداد دفعات مصرف روزانه نورتریپتیلین را تغییر ندهید.
  • در صورت مراجعه به کادر درمان (پزشک، داروساز، دندان‌پزشک و پرستار) آن‌ها را در جریان مصرف این دارو قرار دهید.
  • درصورتی‌که حین مصرف دارو علائم مشکوکی داشتید با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
  • اگر قند خون بالا (دیابت) دارید، باید مراقب سطح قند خونتان باشید.
  • اگر نشانه‌های قند خون بالا یا پایین مثل نفس با بوی میوه، سرگیجه، تنفس تند (هیپرونتیلاسیون)، ضربان قلب سریع (تاکی‌کاردی)، سردرد، دفع بیش از حد ادرار، لرزش (لرز)، تعریق یا احساس گیجی، خواب‌آلودگی، ضعف، گُرگرفتگی، تشنگی یا گرسنگی غیرعادی داشتید، به پزشک اطلاع دهید.
  • مصرف الکل و مواد مخدر را قطع کنید و پیش از مصرف داروهای بدون نسخه‌ (OTC) با پزشک مشورت کنید.
  • اگر سابقه حملات صرع دارید یا دچار حمله صرع شدید، به پزشک اطلاع دهید.
  • در هوای گرم یا هنگام فعالیت بدنی مراقب باشید. مایعات زیاد بنوشید تا کمبود مایعات در بدن جبران شود.
  • امکان دارد مصرف این دارو منجر به بروز مشکلات چشمی شود. به همین دلیل، ممکن است پزشک از شما بخواهد که برای سنجش احتمال بروز این مشکلات، به معاینۀ چشم بروید. اگر دچار درد چشم، تغییر در بینایی یا سرخی و تورم در چشم‌ها یا اطراف آن شدید، فوراً با پزشک تماس بگیرید.
  • امکان دارد مصرف این دارو باعث شود که نوع خاصی از مشکلات قلبی (سندرم بوگادا) خود را نشان دهد. تا پیش از مصرف نورتریپتیلین، افراد دارای این سندرم از ابتلا به آن آگاه نیستند. سندرم بوگادا منجر به ضربان قلب غیرعادی می‌شود و خطرناک است. در این زمینه با پزشک مشورت کنید.

روش مصرف نورتریپتیلین

  • دارو را طبق دستور پزشک مصرف کنید. تمامی اطلاعاتی که در اختیارتان قرار داده شده را بخوانید و دستورات پزشک را با دقت دنبال کنید.
  • در صورتی‌که هر روز یک دوز از این دارو را مصرف می‌کنید، آن را هنگام خواب میل کنید.
  • به مصرف این دارو طبق دستور پزشک یا داروساز ادامه دهید، حتی اگر احساس بهبودی کردید.
  • بدون اطلاع پزشک، مصرف این دارو را ناگهان قطع نکنید؛ چون احتمال بروز عوارض جانبی بالا می‌رود. مصرف نورتریپتیلین را طبق دستور پزشک و به‌آرامی قطع کنید.

شرایط نگهداری از نورتریپتیلین

دارو را در دمای اتاق و مکان خشک و بدون رطوبت نگه‌داری کنید.

فراموش‌کردن دوز نورتریپتیلین

  • به‌محض یادآوری، دوز فراموش شده را مصرف کنید.
  • اگر هنگام یادآوری زمان مصرف دوز بعدی دارو نزدیک بود، دوز فراموش‌شده را میل نکنید و به مصرف دارو طبق برنامه عادی ادامه دهید.
  • از مصرف هم‌زمان دو دوز یا دوز اضافه به‌صورت خودسرانه، پرهیز کنید.
  • اگر روزانه یک دوز را هنگام خواب مصرف می‌کنید و آن را فراموش کردید، از مصرف دوز فراموش‌شده در صبح روز بعدی خودداری کنید.

تداخلات نورتریپتیلین

تداخل دارویی با نورتریپتیلین:

در صورت مصرف داروهای زیر، حتماً به پزشک اطلاع دهید:

  • اسپری بینی آزلاستین | (Azelastine (Nasal
  • داپوکستین | Dapoxetine
  • اسپری دهانی ایپراتروپیوم بروماید | (Ipratropium (Oral Inhalation
  • لینزولید | Linezolid
  • مهارکننده مونوآمین اکسیداز (ضدافسردگی) | Monoamine Oxidase Inhibitors (Antidepressant)
  • اولوپاتادین | Olopatadine
  • پتاسیم کلرید | Potassium Chloride
  • پتاسیم سیترات | Potassium Citrate
  • سلژیلین | Selegiline
  • تالیدومید | Thalidomide
  • تیوتروپیوم برومید | Tiotropium
  • اومکلیدینیوم برومید | Umeclidinium

ملاحظات کلی در رابطه با مصرف نورتریپتیلین

  • در صورت بدترشدن یا تشدید علائم، با پزشک تماس بگیرید.
  • در صورت بروز علائم آلرژی (حساسیت) با پزشک خود تماس بگیرید. این علائم شامل بثورات پوستی، کهیر، خارش، قرمزی، تورم، تاول یا پوسته‌پوسته‌شدن پوست (با یا بدون تب)، خس‌خس سینه، احساس تنگی در قفسه سینه یا گلو، مشکل در تنفس، بلع یا صحبت‌کردن، گرفتگی غیرمعمول صدا و التهاب حفره دهان، صورت، لب‌ها، زبان یا گلو می‌شوند.
  • حتی اگر شخصی بیماری مشابه شما را دارد، مصرف این دارو را به او توصیه نکنید.
  • اگر اطلاعات این راهنما پاسخ‌گوی همه سؤالات شما نیست، با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
  • اگر احساس می‌کنید دارو را از مقدار تعیین‌شده بیشتر مصرف کرده‌اید، حتماً به پزشک یا داروساز اطلاع دهید.

تأثیر مصرف نورتریپتیلین بر سبک زندگی

نورتریپتیلین و بارداری

اگر باردار هستید یا می‌خواهید باردار شوید، حتماً به پزشک اطلاع دهید. باید در مورد مزایا و مضرّات مصرف این دارو برای خودتان و جنین با پزشک مشورت کنید.

نورتریپتیلین و شیردهی

اگر نوزاد شما از شیر مادر تغذیه می‌کند، به پزشک اطلاع دهید. باید در مورد مزایا و معایبی که مصرف این دارو در دوران شیردهی برای خودتان و نوزاد دارد، با پزشک صحبت کنید.

ملاحظات دندان‌پزشکی

  • نورتریپتیلین یکی از داروهایی است که طولانی کردن فاصله QT توسط آن تائید شده و بر ضربان قلب تاثیرگزار است و ممکن است آریتمی قلبی ایجاد کند. با توجه به این‌که داروهای تزریقی بی‌حس‌کنندۀ دندان حاوی اپی‌نفرین (منقبض کننده عروق خونی) است و باعث افزایش ضربان قلب می‌شوند، بنابراین لازم است دندانپزشک خود را در جریان مصرف نورتریپتیلین قرار دهید.
  • عارضه جانبی مرتبط با دهان و دندان: خشکی دهان(جریان طبیعی بزاق با قطع دارو به حالت طبیعی بر می‌گردد)

اقدامات احتیاطی در رابطه با مصرف نورتریپتیلین

  • اوایل مصرف دارو و تا زمانی‌که نمی‌دانید این دارو چه تأثیری بر تمرکز شما دارد، از رانندگی و انجام کارهایی که نیاز به هشیاری کامل دارند پرهیز کنید.
  • برای کاهش احتمال سرگیجه و غش‌کردن، بعد از نشستن و درازکشیدن طولانی‌مدت با احتیاط برخیزید. همچنین هنگام بالارفتن یا پایین‌آمدن از پله‌ها مراقب باشید.

حساسیت پوستی به نور

امکان دارد مصرف این دارو باعث شود که راحت‌تر دچار آفتاب‌سوختگی شوید. از نور مستقیم خورشید و سولاریوم خودداری کنید. ضدّآفتاب بزنید و از لباس‌ها و عینک‌هایی استفاده کنید که از شما در برابر نور خورشید محافظت می‌کنند.

اشکال و دوز دارویی نورتریپتیلین

  • قرص 10 میلی‌گرم
  • قرص 25 میلی‌گرم

بدون دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *