نیلوتینیب | Nilotinib

زمان مطالعه: 4 دقیقه
  • لوتیگنا | Lotigna
  • تاسیگنا | Tasigna
  • کیمونیل| Kimonil  
  • نیلوتا | Nilota
  • نئونیب | Neonib

معرفی نیلوتینیب

  • نیلوتینیب برای درمان نوعی سرطان خون به نام لوسمی میلوئید مزمن (CML) در بزرگسالان و کودکان حداقل یک ساله استفاده می‌شود؛ پزشکان معمولاً  نیلوتینیب را زمانی تجویز می‌کنند که سایر درمان‌ها موفقیت‌آمیز نباشد.
  • نیلوتینیب ممکن است برای اهداف دیگری نیز تجویز شود که در این راهنمای دارویی ذکر نشده‌اند.

موارد مصرف نیلوتینیب

لوسمی میلوئیدی مزمن (CML)

مواردی که باید پیش از مصرف نیلوتینیب به پزشک اطلاع داد:

  • حساسیت به داروها، هر نوع مادۀ غذایی یا مکمل و اظهار علائم حساسیت
  • اطلاع به پزشک در مورد تمام داروهای خود (نسخه‌ای یا OTC، فرآورده‌های گیاهی، طبیعی، ویتامین‌ها و مکمل‌ها)
  • اطلاع به پزشک دربارۀ سایر بیماری‌ها و مشکلات جسمانی که با آن‌ها روبه‌رو هستید.
  • اگر تحمل لاکتوز ندارید، به پزشک خود اطلاع دهید.

مواردی که در طول مصرف نیلوتینیب باید رعایت کنید:

  • بدون مشورت با پزشک، هیچ دارویی را شروع یا قطع نکنید و هرگز دوز و تعداد نوبت‌های مصرف روزانۀ دارو را تغییر ندهید.
  •  هنگام مراجعه به کادر درمان (شامل پزشک، داروساز، دندان‌پزشک و پرستار)، مصرف نیلوتینیب را به آن‌ها اطلاع دهید.
  • اگر در طول مصرف نیلوتینیب علائم مشکوکی داشتید، با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
  • اگر پزشک برای شما چکاپ خون تجویز کرده است، آزمایش‌ها را به‌طور‌ منظم انجام دهید.
  • مصرف نیلوتینیب باعث افزایش احتمال ابتلا به انواع عفونت‌ها می‌شود، بنابراین دست‌های خود را به‌طور‌ منظم بشویید و از اشخاص دارای علائم سرماخوردگی نیز دوری کنید.  در‌صورتی‌که علائم سرماخوردگی (تب، لرز، سرفه، خلط و…) داشتید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
  • مصرف نیلوتینیب احتمال خونریزی را افزایش می‌دهد؛ پس از مسواک نرم استفاده کنید و مراقب آسیب‌هایی که باعث ایجاد زخم و خونریزی می‌شوند، باشید.
  • قبل از تزریق انواع واکسن‌ها با پزشک معالج خود مشورت کنید؛ دریافت برخی واکسن‌ها همراه با نیلوتینیب می‌تواند خطر ابتلای فرد را به عفونت افزایش دهد. ضمناً ممکن است این دارو مانع عملکرد واکسن نیز شود.
  • اگر علائمی مثل بی‌حسی و ضعف، درد در ناحیۀ قفسۀ سینه، اختلال در تکلم یا راه‌رفتن و همچنین درد یا سردی پاها در شما بروز کرد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
  • در‌ صورت بروز عوارض گوارشی، برای کنترل این عوارض، با پزشک مشورت کنید.
  • مصرف نیلوتینیب در درمان کودکان می‌تواند رشد آن‌ها را تحت تأثیر قرار دهد.
  • هم‌زمان با رشد و افزایش وزن کودک، امکان دارد پزشک دوز تجویز‌شدۀ دارو را تغییر دهد؛ دارو باید طبق دستور پزشک مصرف شود.

روش مصرف نیلوتینیب

  • نیلوتینیب را طبق دستور پزشک که در نسخۀ شما ثبت شده است، مصرف کنید.
  • نیلوتینیب به‌صورت خوراکی مصرف می‌شود.
  • نیلوتینیب را باید با معدۀ خالی (حداقل یک ساعت قبل یا دو ساعت بعد از غذا) مصرف کرد.
  • هر دوز نیلوتینیب با یک لیوان پر آب میل شود.
  • اگر توانایی بلع کامل ندارید، می‌توانید محتویات کپسول را در۵ سی‌سی آب حل کنید و در ‌عرض ۱۵دقیقه مصرف کنید؛ آن را برای استفادۀ بعدی نگه ندارید.
  • نباید این دارو را با داروهایی مانند سایمتیدین، فاموتیدین، نیزاتیدین یا رانیتیدین مصرف کرد؛ نیلوتینیب را حداقل ۲ ساعت قبل یا ۱۰ ساعت بعد از این دارو‌ها مصرف کنید.
  • از مصرف آنتی‌اسیدها ۲ ساعت قبل یا بعد از مصرف نیلوتینیب خودداری کنید.

شرایط نگهداری از نیلوتینیب

نیلوتینیب را در دمای اتاق و در جای خشک نگه‌داری کنید.

فراموش کردن دوز نیلوتینیب

  •  اگر یکی از دوزها را فراموش کردید، مصرف نیلوتینیب را طبق روال همیشگی از سر بگیرید.
  • از مصرف هم‌زمان دو دوز نیلوتینیب برای جبران دوز فراموش‌شده، اجتناب کنید.

تداخلات نیلوتینیب

تداخل دارویی: در صورت مصرف داروهای زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

  • اپرپیتانت (Aprepitant)
  • ب ث ژ اینتراوزیکال (BCG Intravesical) 
  • بودزوناید (budesonide) | سیستمیک
  •  کلادریبین (Cladribine)
  •  القاکننده‌های قوی CYP3A4
  •  دیپیرون (Dipyrone)
  •  دمپریدون (Domperidone)
  • دوکسوروبیسین (Doxorubicin)
  •   فوزیدیک اسید (Fusidic acid) | سیستمیک
  • ایوابرادین (Ivabradine)
  • پیموزاید (Pimozide)
  • پوساکونازول (Posaconazole)

ملاحظات کلی در رابطه با مصرف نیلوتینیب

  • اگر علائم پس از مدت زمان مشخص‌شده بهبود پیدا نکردند، به پزشک خود اطلاع دهید.
  • اگر علائم واکنش آلرژیک (کهیر، تنفس دشوار، تورم در صورت یا گلو) یا یک واکنش شدید پوستی (تب، گلودرد، سوزش چشم، درد پوست، بثورات پوستی قرمز یا بنفش همراه با تاول) در شما بروز کرد، بلافاصله با پزشک خود یا مرکز فوریت‌های پزشکی تماس بگیرید.
  • اگر ممکن است که بیش از مقدار معینی نیلوتینیب مصرف کرده‌ باشید، حتماً به پزشک یا داروساز اطلاع دهید.
  • اگر این صفحه پاسخگوی همۀ سوالات شما در مورد نیلوتینیب نیست، آن‌ها را از پزشک یا داروساز خود بپرسید.
  • مصرف نیلوتینیب را به دیگران توصیه نکنید؛ حتی اگر بیماری یا مشکل شما را داشته باشند.

تأثیر مصرف نیلوتینیب بر سبک زندگی

مصرف نیلوتینیب در دوران بارداری 

  • زنان در سنین بارداری و در‌صورتی‌که رابطۀ جنسی دارند، باید در طول درمان با نیلوتینیب و مدتی پس از مصرف آخرین دوز، از روش‌های پیشگیری از  بارداری استفاده کنند. بازۀ زمانی لازم برای جلوگیری از بارداری را از پزشک معالج خود بپرسید.
  • اگر باردار شدید، فوراً با پزشک معالج خود تماس بگیرید.

مصرف نیلوتینیب در دوران شیردهی

  • اگر در دوران شیردهی هستید، هنگام مصرف نیلوتینیب و همچنین تا دو هفته بعد از دریافت آخرین دوز، از شیردهی به نوزاد خودداری کنید. لازم به ذکر است که باید در‌ این‌ باره با پزشک نیز مشورت کنید.

رژیم غذایی

در‌طول درمان با نیلوتینیب از مصرف گریپ‌فروت یا آبمیوۀ آن بپرهیزید.

ملاحظات دندانپزشکی 

ارتباط نیلوتینیب با داروی بی‌حس کنندۀ موضعی

وجود داروهای منقبض‌کنندۀ عروق در رژیم داروهای بی‌حسی موضعی از‌جمله اپی‌نفرین، می‌توانند در بیماران تحتِ درمان با نیلوتینیب به آریتمی منجر شوند؛ بنابراین بهتر است دندان‌پزشک را دربارۀ مصرف نیلوتینیب مطلع کنید.

عوارض جانبی مرتبط

زخم و التهاب دهان

تأثیر مصرف نیلوتینیب بر خونریزی

  • مصرف نیلوتینیب می‌تواند به سرکوب مغز استخوان و ترومبوسیتوپنی (کاهش تعداد پلاکت‌های خونی) منجر شود.
  •  توصیه می‌شود بیماران تحتِ درمان با این دارو پیش از اقدامات دندان‌پزشکی، با متخصص خون و انکولوژی مشورت کنند.

اشکال دارویی و دوزهای نیلوتینیب 

  • کپسول ۲۰۰ میلی‌گرم
  • کپسول ۱۵۰ میلی‌گرم

بدون دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *